Per la lodevole iniziativa svolta lo scorso venerdì, hanno relazionato il dott. Danilo Umana, responsabile dell’Unità operativa Medicina e Chirurgia d’accettazione e d’urgenza, la dott.ssa Francesca Sanna, dirigente medico dell’Unità operativa Medicina e Chirurgia d’accettazione e d’urgenza, la dott.ssa Roberta Puntillo, dirigente medico dell’Unità operativa Anestesia e Rianimazione. Moderatore dell’incontro il dott. Giuseppe Vaccaro, responsabile dell’Unità operativa di Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale.

Presente all’incontro il senatore Pino Pisani, membro della dodicesima commissione permanente Igiene e Sanità al Senato, che è intervenuto evidenziando l’importanza di comunicare quel che viene fatto e sostenendo come l’Ospedale di Augusta, che ha avuto in passato e che ha tutt’oggi delle ottime professionalità, abbia un livello assolutamente dignitoso di assistenza e di qualità dell’assistenza. Ha, tra l’altro, illustrato i provvedimenti in itinere a livello nazionale finalizzati a prevenire il sovraffollamento e gli atti di violenza nei pronto soccorso e nelle guardie mediche.

Venendo alle relazioni oggetto dell’incontro, il dott. Umana ha descritto le cause di sovraffollamento del Pronto soccorso e le ripercussioni negative che gli effetti di tale sovraffollamento possono avere sugli utenti e sugli stessi operatori sanitari. Ha evidenziato che, in merito, l’assessorato regionale della Salute è intervenuto con l’approvazione di un decreto contenente specifiche linee guida, a seguito delle quali l’Azienda sanitaria provinciale di Siracusa ha, recentemente, predisposto e attuato il “Piano aziendale per la gestione del sovraffollamento”, come preannunciato lo scorso febbraio. Ha comunicato che il numero di accessi al pronto soccorso dell’Ospedale di Augusta è stato dal 2012 al 2018 in continuo progressivo aumento e che l’incremento registrato in tale periodo è stato di circa il 50 per cento. Nonostante l’aumento degli accessi e l’invarianza di personale assegnato, ha sostenuto, le performance del Pronto soccorso del “Muscatello”, comparate alla media degli altri Pronto soccorsi, risulterebbero ottimali.

La dott.ssa Sanna ha parlato della gestione del paziente con dolore toracico, descrivendo le diverse cause che possono determinare la comparsa di tale sintomo e il conseguente iter diagnostico-terapeutico, evidenziando che, talvolta, per formulare una corretta diagnosi può rendersi necessario eseguire ripetuti accertamenti che comportano la permanenza in Pronto soccorso del paziente per 6-12 ore.

Del ruolo dell’anestesista rianimatore nel trattamento dei pazienti in condizioni critiche si è occupata la dott.ssa Puntillo, che ha analizzato le diverse condizioni di emergenza in cui viene richiesto l’intervento del rianimatore in pronto soccorso e sottolineato come la tempestività dell’intervento può condizionare la prognosi del paziente.

(Nella foto in evidenza, da sx: Vaccaro, Pisani, Di Franco, Sanna, Puntillo, Umana)

Tra i temi del nuovo appuntamento promosso dallo storico sodalizio filantropico, presieduto da Mimmo Di Franco, ci sarà il Pronto soccorso del nosocomio cittadino (nella foto di repertorio in evidenza), e il problema del sovraffollamento. Tre i relatori.

Il dott. Danilo Umana, responsabile dell’Unità operativa Medicina e Chirurgia d’accettazione e d’urgenza dell’Ospedale di Augusta, tratterà appunto il tema “Pronto soccorso e sovraffollamento”, soffermandosi sugli interventi realizzati per contenere quanto più possibile i tempi di attesa per i pazienti ed esponendo i dati di attività del reparto.

La dott.ssa Francesca Sanna, dirigente medico dell’Unità operativa Medicina e Chirurgia d’accettazione e d’urgenza dell’Ospedale di Augusta, parlerà della “Gestione del paziente con dolore toracico”, argomento complesso ed interessante, considerato che la comparsa di dolore toracico è un motivo frequente per cui i pazienti ricorrono al Pronto soccorso, che tale dolore può essere determinato da molteplici cause ed essere espressione talvolta di patologie assolutamente lievi, talaltra di malattie molto gravi.

La dott.ssa Roberta Puntillo, dirigente medico dell’Unità operativa Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale di Augusta, illustrerà l’argomento “Emergenze: ruolo del rianimatore”, intendendosi per emergenza una condizione che pone il paziente in imminente pericolo di vita e che richiede un intervento immediato.

Moderatore dell’incontro sarà il dott. Giuseppe Vaccaro, responsabile dell’Unità operativa Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale di Augusta.

Ogni bacino territoriale interprovinciale, quattro in tutto, inteso come “area comprensiva di quella popolazione/territorio”, prevede una classificazione dei presidi ospedalieri “per crescenti e specialistiche risposte” che vanno, oltre a presidi sanitari in zona disagiata, dai presidi di base ai Dea di I livello e Dea di II livello (acronimo di Dipartimento di emergenza-urgenza e accettazione), quest’ultimo al più elevato livello assistenziale.

Nel bacino Catania-Ragusa-Siracusa, l’ospedale “Muscatello” di Augusta, come noto dalla scorsa estate, viene classificato “presidio sanitario in zona disagiata ad alto rischio ambientale“, un unicum in Sicilia, qualificato diversamente rispetto ai due ospedali nella altre due macro aree industriali (che figuravano insieme nella legge regionale 5 del 2009) quali il “Vittorio Emanuele” di Gela e quello di Milazzo, riconosciuti entrambi Dea di I livello.

Sono 111 i posti letto programmati nel nosocomio di Augusta, a fronte dei 93 esistenti al momento della redazione del piano di riorganizzazione, con 4 Unità operative complesse e 12 Unità operative semplici, tra cui l’attivazione di una Uos di Oncologia per la quale, grazie a un emendamento dello scorso luglio in commissione Salute all’Ars, i posti letto assegnati sono passati da 6 a 10.

Nella provincia aretusea, figurano solo due Dea di I livello, l’ospedale “Umberto I” insieme al “Rizza” di Siracusa con 355 posti letto (338 esistenti), in attesa di schiarite sulla realizzazione del Nuovo ospedale di Siracusa, e l’ospedale riunito Avola-Noto, con rispettivamente 133+56 posti letto (81+50 esistenti). Mentre il nosocomio di Lentini è stato classificato presidio di base con 132 posti letto (116 esistenti).

Oggetto di polemiche politiche il confronto con la provincia ragusana, che vede ben tre Dea di I livello e 188 posti letto in più, nonostante abbia circa 80 mila abitanti in meno. Un’obiezione a cui l’assessore regionale Razza ha recentemente replicato così in una intervista rilasciata a La Sicilia: “La rete ospedaliera è unica, sia per il pubblico che per il privato, con la conseguenza che la dotazione dei posti letto deve essere sommata e, in questo caso, corrisponde a una dotazione complessiva di 1.218 posti letto per Siracusa, contro 975 di Ragusa. Ciò si verifica perché la provincia aretusea ha uno “storico” altissimo di incidenza del privato: 431 posti a fronte dei 787 pubblici. Se serve approfondire questo tema non ci tireremmo indietro“. Ed ha aggiunto: “Va ricordato, per inciso, che quelle nostre scelte hanno visto confermare per tutti i presidi ospedalieri una classificazione che era stata votata positivamente dalla Conferenza dei sindaci chiamata ad esprimersi sulla Rete pre-vigente“.

Tra le prime reazioni in città, quella dell’Anaao-Assomed, con il medico Giuseppe Vaccaro, componente della segreteria regionale del sindacato, che ha espresso soddisfazione per la rimodulazione della rete ospedaliera, riconoscendo come “nella provincia di Siracusa è previsto un incremento dei posti letto, rispetto a quelli oggi attivi, sia per acuti che di riabilitazione e lungodegenza, con conseguente possibile potenziamento dell’offerta sanitaria pubblica ospedaliera“.

Per quanto concerne il “Muscatello”, ha commentato positivamente la programmazione che vede “in aggiunta ai Reparti oggi operativi di Chirurgia generale, di Medicina generale, di Cardiologia con annessa Unità di Terapia intensiva coronarica, di Neurologia, di Otorinolaringoiatria e di Psichiatria, è prevista l’attivazione di una Uos di Oncologia con 10 posti letto, di una Uoc di Ematologia con 8 posti letto, di una Uos di Recupero e Riabilitazione funzionale con 16 posti letto e di una Uos per Lungodegenti con 6 posti letto“.

Vaccaro, ricordando che “l’assessore Ruggero Razza ha dichiarato pubblicamente, in più occasioni, che la caratteristica che avrebbe contraddistinto il suo piano di rimodulazione, rispetto a quelli precedenti, sarebbe stata la reale fattibilità e la effettiva disponibilità delle risorse necessarie per realizzarlo“, ha infine precisato che “l’auspicio è che quanto disposto a livello regionale per la provincia di Siracusa venga, questa volta, differentemente da quanto accaduto in passato, effettivamente realizzato“.

(Nella foto in evidenza: il nuovo padiglione dell’ospedale “Muscatello” di Augusta)

“Da giorni dico che la rete trasmessa ai sindacati è oggetto di una bozza e che ci stiamo lavorando con tutte le forze politiche e le organizzazioni sindacali“, ha precisato l’assessore regionale ribadendo che “da giorni il documento è presentato proprio da me come una “bozza di lavoro”, sulla quale non abbiamo smesso di discutere“.

Ha smentito poi la ventilata ipotesi della perdita in provincia della Radioterapia e accennato al “Muscatello” con le seguenti parole: “Posso ribadire ancora una volta che nessuno toccherà mai la Radioterapia di Siracusa. Come ho già detto per gli investimenti verso l’ospedale di Augusta“.

L’anestesista e sindacalista augustano dell’Anaao Assomed, Giuseppe Vaccaro, riconosce l’utilità della bozza ai fini dei necessari confronti ma rileva che “i dati comunicati non precisano l’assegnazione dei posti letto ai singoli presidi ospedalieri, bensì il totale provinciale“, aggiungendo che “non è possibile, pertanto, individuare con esattezza l’impatto che la rimodulazione proposta avrà sull’Ospedale di Augusta“.

Come da tabella, per gli ospedali della provincia di Siracusa vengono previsti, complessivamente, 777 posti letto di cui 661 per acuti e 116 per post acuti, 18 in meno rispetto a quelli assegnati con il decreto assessoriale 629/2017, cioè il piano di rimodulazione regionale approvato lo scorso anno. Vaccaro evidenzia che la decurtazione riguarderebbe, essenzialmente, l’area oncologica, che vede passare i posti letto assegnati da 36 a 18 (10 di oncologia e 8 di ematologia).

“Quanto previsto appare significativamente penalizzante per gli abitanti della provincia di Siracusa e, in particolare, per il bacino dell’area industriale Augusta, Melilli, Priolo Gargallo – afferma – che, da troppi anni, attendono l’attivazione di un reparto di oncologia presso l’Ospedale “Emanuele Muscatello” di Augusta“.

Nella nuova classificazione il “Muscatello” è l’unico “Ps in zona disagiata ad alto rischio ambientale” in Sicilia, e ciò attiene alla previsione dell’auspicato Centro regionale per la diagnosi e cura delle patologie da esposizione all’amianto, come confermato dal presidente della Regione, Nello Musumeci (vedi articolo), per la piena applicazione della legge regionale n. 10 del 2014.

Vaccaro conclude focalizzando la questione dei posti letto della rete provinciale nell’ottica della nuova classificazione ed esponendo una proposta precisa: “Nella provincia di Siracusa sono previsti due ospedali sede di Dea di primo livello: il Presidio ospedaliero “Umberto I” di Siracusa e il Presidio ospedaliero di Avola-Noto; un Presidio ospedaliero di base, il P.o. generale di Lentini; un Presidio ospedaliero di zona disagiata ad alto rischio ambientale: il P.o. “Emanuele Muscatello” di Augusta. La discriminante affinché quanto prospettato dall’Assessorato regionale della Salute possa essere considerato accettabile, è costituita dall’incremento dei posti letto assegnati alla provincia di almeno 14 unità, al fine di potenziare l’attuale offerta in ambito oncologico e contenere la migrazione sanitaria“.

“Quanto sopra – aggiunge Vaccaro a sostegno della sua proposta – è, certamente, realizzabile considerate le caratteristiche epidemiologiche del territorio, nonché la circostanza che il rapporto posti letto ospedalieri pubblici per acuti/1.000 abitanti è, nella provincia di Siracusa, pari ad appena 1,64, ovvero ben al di sotto dello standard nazionale di cui al d.m. 70/2015“.

Personalità augustana di poliedrico ingegno, Epicarmo Corbino è stato due volte ministro, nel governo Badoglio e nel governo De Gasperi, padre costituente, famoso economista ed autore di scritti di rilevanza internazionale, docente all’Università di Napoli, presidente del Banco di Napoli. L’importanza di Epicarmo Corbino nella storia italiana è stata sottolineata dall’Istituto italiano per gli studi filosofici di Napoli che gli ha dedicato un convegno, svoltosi nella città partenopea dal 3 al 5 giugno 2010.

Epicarmo Corbino fu definito “Il Pietro Micca” della politica italiana da Sandro Pertini, che lo ricevette al Quirinale nel 1982, in quanto, per contrastare, con successo, l’approvazione della cosiddetta “legge truffa” e sostenere con determinazione ed efficacia le proprie idee, andò incontro ad un’inevitabile “bella morte politica”.

Il programma dell’evento prevede i saluti del sindaco Cettina Di Pietro, del presidente del Kiwanis club Giuseppe Pisasale e della dirigente scolastica Maria Giovanna Sergi. Successivamente, sono previsti gli interventi di Andrea Vaccaro, di Giuseppe Carrabino e di Antonello Forestiere, l’esibizione del gruppo musicale dell’Istituto “Orso Mario Corbino”, coordinato dalla docente Marcella Trovato, letture recitate da Davide Sbrogiò e Cettina Messina.

La conclusione della serata è affidata al figlio di Epicarmo Corbino, Sergio, vicepresidente della Fondazione Cariello Corbino, fondata nel 2017, impegnata in opere benefiche, che ha tra i suoi scopi anche quello di ricordare i due illustri concittadini, Orso Mario ed Epicarmo Corbino.

Il commissario dell’Asp in replica a Vaccaro spiega: “La delibera cui si fa riferimento attiene ad una precedente Amministrazione che, peraltro, non ha mai avuto seguito visto che la Rianimazione di Lentini a quel tempo non fu mai attivata e che i fondi di cui all’art. 6 comma H della legge regionale 5 del 2009 non sono mai stati utilizzati per le Rianimazioni ma soltanto per i progetti di prevenzione individuati dall’Assessorato regionale della Salute. L’apertura delle Rianimazioni oggi, pertanto, deriva dalle attuali disposizioni di legge ed è stata inserita nella seconda annualità del Piano triennale delle assunzioni approvato da tutte le organizzazioni sindacali e dall’Assessorato regionale della Salute e non esclude la successiva realizzazione dell’Oncoematologia e degli altri reparti chiamati in causa nel rispetto della programmazione regionale e locale“.

“Questa Amministrazione, infatti, è ben consapevole – prosegue Brugaletta – dell’importanza strategica del presidio ospedaliero di Augusta, che sarà completato nei modi e nei termini previsti, ma occorre fare sempre chiarezza e non ingenerare confusione e polemiche che non giovano all’interesse comune di condivisione nelle attività di sviluppo del territorio”.

Il commissario dell’Asp di Siracusa replica anche al sindaco Di Pietro: “L’Azienda sta rispettando tutti gli impegni assunti in sede di Conferenza dei sindaci. Tutti gli interventi previsti per il presidio ospedaliero di Augusta, ivi compreso quello del Centro amianto, saranno puntualmente realizzati secondo il cronoprogramma pubblicato col Piano triennale delle assunzioni. Si ribadisce, infine, che le Rianimazioni di Avola e Lentini saranno aperte con fondi di bilancio aziendale senza intaccare quelli riservati all’area a rischio ambientale”.

Sull’apertura delle Rianimazioni di Avola e Lentini, interviene il vicesegretario regionale Sicilia orientale del sindacato Aaroi Emac (anestesisti e rianimatori), Salvatore Tinè, anestesista all’ospedale “Umberto I” di Siracusa, contestando le critiche espresse da Vaccaro e difendendo l’operato dell’Asp.

 “Trovo del tutto pretestuosa e infondata la nota divulgata agli organi di stampa da parte di un anestesista rianimatore che ben conosce l’attività relativa alla nostra professione e, soprattutto, appare riduttiva l’affermazione che l’apertura della Rianimazione nell’ospedale di Lentini arrecherebbe danno alla collettività della zona industriale come da lui sottolineato, anzi tutt’altro“, afferma Tinè.

Spiega: “Poiché Siracusa è una delle poche province della regione Sicilia ad avere una sola rianimazione con otto posti letto per un bacino di utenza di 402 mila abitanti (dati Istat 2017), l’apertura delle Rianimazioni di Avola e Lentini darà ampio respiro alla Rianimazione di Siracusa, che è l’unica presente nel territorio siracusano, decongestionandola da eccessive richieste di ricovero dei pazienti critici, evitando continui e frequenti trasferimenti presso altri presidi ospedalieri fuori dalla nostra provincia e riducendo altresì il rischio clinico per il paziente e la tanto vituperata mobilità passiva. L’apertura delle Rianimazioni di Lentini ed Avola non sottrae risorse all’ospedale di Augusta, contrariamente a quanto affermato dal dottore Giuseppe Vaccaro, dove è in itinere piuttosto la realizzazione di nuovi reparti nel rispetto della programmazione sanitaria regionale“.

Tinè conclude: “Appare del tutto evidente che la guerra dei poveri non porta benessere alla collettività, anzi, proprio perché il latore del comunicato stampa è un addetto ai lavori, lo stesso dovrebbe esprimere solidarietà e soddisfazione per il raggiungimento di un traguardo così tanto atteso dalla intera collettività siracusana e non manifestare invece atteggiamenti ostativi e di campanilismo per ragioni che mal si comprendono”.

Una questione rilevante è stata sollevata ieri da Giuseppe Vaccaro, portavoce del sindacato medico Anaao Assomed Sicilia, denunciando che “mentre si continua a sostenere che non ci sono le risorse necessarie per l’attivazione dei posti letto assegnati all’Ospedale di Augusta, ci si accinge ad attivare nella provincia di Siracusa due nuovi, costosissimi, reparti di Rianimazione: uno nell’Ospedale di Avola, l’altro in quello di Lentini” e riferendo che quest’ultimo sarebbe stato istituito dall’Asp di Siracusa nel 2013, quando, a suo dire, si decise di “utilizzare le risorse (di bilancio aggiuntive, ndr) di cui all’art. 6 della legge 5/2009 destinati alla tutela della salute degli abitanti dell’area industriale di Augusta-Melilli-Priolo per l’Ospedale di Lentini invece che per l’Ospedale di Augusta“.

Vaccaro, ricordando anche la riduzione dell’offerta sanitaria a seguito della recente delocalizzazione della clinica privata Villa Salus da Augusta a Città Giardino, frazione di Melilli alle porte di Siracusa, lamenta “nessuna considerazione per l’Ospedale di Augusta” e motiva: “Del Polo oncologico provinciale assegnato dall’Assessorato regionale al “Muscatello” non c’è traccia, il Pronto soccorso rimane privo della necessaria Osservazione breve intensiva (Obi), le sale operatorie da oltre un mese sono chiuse per mancanza di personale. Dove sono finiti gli impegni solenni assunti da tanti esponenti politici e funzionari della Stato dopo l’avvenuto scippo dei reparti di Ostetricia e di Pediatria?“.

Il medico sindacalista suggerisce le priorità: “È evidente che l’apertura della Rianimazione a Lentini costituisce un danno per gli abitanti dell’area industriale Augusta – Melilli – Priolo Gargallo, sia per l’impropria utilizzazione dei fondi di cui all’art. 6 della legge 5/2009 in un Ospedale posto al di fuori dell’area industriale; sia perché con le risorse previste per la Rianimazione di Lentini potrebbero, più utilmente, essere attivati nell’Ospedale di Augusta i posti letto di Osservazione breve intensiva al Pronto soccorso, due posti letto di terapia semi-intensiva nel reparto di Medicina, il reparto di Oncologia medica e quello di Oncoematologia“.

Non si è fatto attendere l’intervento del sindaco pentastellato Cettina Di Pietro, ricordando una mozione del Consiglio comunale sull’ospedale, e che adotta adesso toni severi all’indirizzo della direzione del distretto sanitario Lentini-Augusta, ma anche della direzione generale dell’Asp, e si riserva, altresì, di interessare della vicenda la magistratura.

“Da mesi assistiamo a “manovre” operate dell’attuale Direzione sanitaria che appaiono in palese e netto contrasto con gli impegni assunti in sede di conferenza dei sindaci in merito al “Decreto attuativo sulla rimodulazione della rete ospedaliera della Regione Siciliana” – afferma il sindaco Di Pietro –. In primis, la effimera apertura del cosiddetto “Centro amianto”, oggetto di interlocuzione e richiesta di chiarimenti con la Direzione sanitaria da parte del dott. Pisani e del deputato regionale Stefano Zito. Infatti, non si è compresa, se non legandola alla denuncia-esposto presentata nel merito, la ragione per la quale mentre nella bozza della nuova rete ospedaliera dell’Asp di Siracusa (revisione del 2 maggio 2017), fosse meramente prevista una Uos Patologie amianto, senza posti letto, in coerenza peraltro a quanto evidenziato dalla stessa Direzione sanitaria nel corso dell’audizione, richiesta dal sindaco, tenutasi l’8 febbraio 2017 presso la commissione regionale Sanità all’Ars, ovvero la necessità che la Regione prevedesse dei fondi ad hoc per consentire la fase di start-up del Centro regionale amianto previsto dalla legge 10/14, si sia addivenuti ad una “frettolosa” apertura di un reparto divenuto “improvvisamente prioritario”, senza peraltro l’assegnazione di appositi fondi. Detta scelta, tuttavia, avrebbe potuto essere condivisa sotto il profilo dell’attivazione di un servizio all’utenza, qualora si fosse già proceduto all’attivazione di quei reparti previsti nella nuova rete ospedaliera e definiti come “prioritari” dalla stessa Direzione aziendale nel riscontro fornito, in data 3 maggio 2016, al sindaco e al presidente del Consiglio comunale di Augusta, sulla citata mozione di indirizzo, ove testualmente si legge che “il potenziamento del Polo oncologico megarese rappresenta uno dei punti cardine del piano di riorganizzazione che ha predisposto l’Azienda sanitaria di Siracusa”.

Sul presunto “dirottamento” di fondi verso la Rianimazione di Lentini: “La vicenda assume dei connotati ancor più gravi se poi si considera l’apertura dei reparti di Rianimazione ad Avola e Lentini, in quest’ultimo caso, per come si apprende dalla stampa, addirittura con fondi previsti dall’articolo 6 della legge 5 del 2009, che, invece, avrebbero dovuto essere prioritariamente investiti nel nostro ospedale!“.

Il sindaco Di Pietro fa, inoltre, elenco delle richieste che l’Amministrazione avrebbe già espresso in sede di una conferenza dei sindaci: “A questo, si aggiunga, per completezza, che ad oggi attendiamo ancora riscontro alle due note inviate al direttore generale dell’Asp in merito al mancato utilizzo del fibroduodenoscopio operativo donato all’ospedale di Augusta nel lontano 2012 e ad oggi rimasto “inspiegabilmente” non utilizzato. Questa amministrazione, è bene ricordarlo, in sede di conferenza dei sindaci, considerata l’avvenuta chiusura del reparto di Ostetricia e Ginecologia e del reparto di Pediatria, ed in considerazione delle nuove necessità che si aggiungono a quelle preesistenti, legata agli sbarchi di immigrati nel nostro porto che sovente necessitano di assistenza sanitaria, aumentando di fatto il bacino d’utenza, ha richiesto: l’incremento dei posti di Ematologia e Chirurgia rispetto a quelli previsti nella citata bozza della nuova rete ospedaliera dell’Asp di Siracusa, il mantenimento del reparto di Otorino e l’incremento della dotazione organica del Pronto soccorso, evidenziando, altresì, come mentre per le strutture private non sia stato previsto alcun taglio, parecchi, in tutta la provincia, sono stati tagli dei posti letto nelle strutture ospedaliere pubbliche“.

“Pretendiamo, pertanto, il rispetto degli impegni assunti, in considerazione della pari dignità dei reparti previsti ad Augusta rispetto a quelli che si stanno attivando altrove in provincia – conclude il primo cittadino –, e se per il rispetto delle leggi e dei decreti occorre far ricorso alla magistratura, siamo pronti a fare pure questo“.

Adesso si attendono eventuali repliche della direzione generale dell’Asp di Siracusa o della direzione sanitaria del distretto ospedaliero Lentini-Augusta.

È quanto emerso dal convegno sulle procedure di emergenza e urgenza, tenuto sabato 1 aprile nel salone di rappresentanza del Municipio, che conclude una serie di corsi di formazione organizzati dai Lions club della zona nell’ambito del service nazionale “Viva Sofia”.

Il sindaco di Augusta Cettina Di Pietro ha aperto i lavori ed è anche intervenuta, introducendo spunti di viva attualità sulla situazione degli sbarchi dei migranti al porto megarese. Comune e Asp si trovano infatti ad affrontare gravosi compiti di primo soccorso sanitario e di protezione civile, tra mille difficoltà e senza risorse, accomunati dall’obbligo, anche etico e morale, di prestare la migliore assistenza a queste persone meno fortunate.

Sono successivamente seguiti gli indirizzi di saluto dei Lions club di Augusta, Lentini, Scordia, Palagonia, Militello Val di Catania e Priolo Gargallo, rappresentati da Maurizio Vaccaro, Antonio Russo, Giacomo Medulla e Sergio Di Pietro.

Quindi il primo relatore, Gioacchina Caruso, medico responsabile dell’Unità operativa Pte-118 dell’Asp di Siracusa, ha illustrato l’evoluzione della rete di emergenza-urgenza regionale, che con molta fatica ha mosso i suoi primi passi nel 1992, ma che adesso dovrebbe porre la Sicilia alla pari con le migliori regioni italiane. Entrando poi nel dettaglio della catena del primo soccorso e della situazione odierna, la Caruso ha prima accennato ai mezzi di soccorso mobile disponibili, alle ambulanze di base e medicalizzate. Successivamente, ha spiegato come fare una corretta segnalazione di emergenza ed evidenziato come e perché segnalare in modo corretto può, talvolta, essere determinante per il buon esito del soccorso. Particolarmente interessante ed istruttiva è stata anche l’illustrazione della gestione delle emergenze sanitarie conseguenti all’impressionante numero di migranti che arrivano nel porto di Augusta. Nel 2016 si sono avuti, infatti, ad Augusta circa 40 mila sbarchi. Ne consegue un’emergenza sanitaria continua che il Comune di Augusta e l’Asp 8 cercano quotidianamente di fronteggiare, nonostante l’assenza di risorse aggiuntive, grazie anche al determinante apporto che viene fornito dal personale dell’ospedale “Muscatello”.

Dopo che la Caruso ha delineato con grande chiarezza il quadro generale e il funzionamento del sistema, è toccato al secondo relatore, Giuseppe Vaccaro, anestesista e rianimatore, illustrare l’importanza dei primi minuti successivi alla comparsa di una improvvisa situazione di emergenza. Con linguaggio divulgativo, ma scientificamente rigoroso, sono stati affrontati, tra gli altri, i casi di arresto cardiaco e di inalazione di corpi estranei nelle vie aeree che possono bloccare la respirazione. La visione di brevissimi ma coinvolgenti filmati ha reso bene la necessità che tutti siano istruiti su come prestare soccorso nell’immediatezza dell’evento.

Dopo gli interventi dei relatori, i lavori moderati e condotti da Giovanni Alga, presidente della zona 18 del Distretto Lions 108 Yb Sicilia, sono proseguiti con gli interventi dei presenti in sala, tra cui quello della dirigente scolastica dell’Istituto comprensivo “Orso Mario Corbino”, Maria Giovanna Sergi. Tutti gli intervenuti hanno concordato sulla necessità di una diffusione della cultura del primo soccorso.

È successivamente intervenuta Elisa Lombardo, presidente della VI circoscrizione Lions che ha rappresentato l’ottimo successo del service “Viva Sofia”. In ultimo, con un articolato e apprezzato intervento sul merito del convegno, parlando delle passate disfunzioni e dei recenti progressi del sistema di primo soccorso regionale, il secondo vice governatore Lions della Sicilia, il medico Vincenzo Leone, ha concluso i lavori.

A margine del convegno, Maurizio Vaccaro, presidente del Lions club Augusta host, che ha ospitato il convegno, ha affermato: “Sono molto soddisfatto dei risultati del convegno e a completamento delle attività e del corso di formazione sul primo soccorso che abbiamo organizzato a marzo. Il nostro club – ha annunciato – tra qualche giorno donerà venti copie di un manuale sul primo soccorso, specifico per operatori non sanitari e aggiornato alle ultime linee guida, agli istituti comprensivi di Augusta“.

I corsi, svolti nell’ambito del service nazionale Lions chiamato “Viva Sofia”, hanno consentito a centinaia di insegnanti e genitori, di apprendere le procedure di salvaguardia della vita in condizioni di emergenza e urgenza da parte di personale non sanitario, in attesa dell’arrivo dei soccorsi più avanzati.

L’incontro sarà aperto dal sindaco di Augusta Cettina Di Pietro, cui seguiranno gli interventi dei presidenti dei Lions club interessati, Maurizio Vaccaro, Antonio Russo, Nuccio Rapisarda e Sergio Di Pietro.

La prima relazione specialistica del convegno sarà affidata a Gioacchina Caruso, medico responsabile dell’Unità operativa Pte-118 dell’Asp di Siracusa, che relazionerà su “Emergenza-urgenza: who, what, where, when, why”. Seguiranno le relazioni di Giuseppe Vaccaro, anestesista rianimatore, che approfondirà la questione del “First responder” e di Antonietta Pantaleo, delegata al service “Viva Sofia” per il distretto 108 Yb Sicilia.

I lavori saranno conclusi dal secondo vice governatore regionale del Lions, Antonio Leone. Moderatore dell’evento sarà Giovanni Alga, presidente della zona 18 del distretto Sicilia del club service.

Proprio per questa peculiarità, la Regione Siciliana deliberò di potenziare il “Muscatello”, come gli ospedali di altre due zone a rischio: quelli di Gela e di Milazzo. Non solo. Con un’altra legge, denominata legge Gianni, dal suo ispiratore e proponente, Pippo Gianni, la stessa Regione legiferò di far diventare il “Muscatello” polo di riferimento regionale per la cura e la prevenzione delle malattie derivanti dall’esposizione all’amianto. In sostanza, tutti i siciliani ammalati di asbestosi o di altre nefaste malattie legate proprio all’amianto sarebbero dovuti venire al “Muscatello” per farsi curare. Dal “Muscatello” sarebbe dovuta partire una capillare campagna di prevenzione per  informare tutti i siciliani, già a partire dalle scuole, sui rischi dell’amianto e  sulle cure necessarie, anche per evitare che la gente continui a morire. Già in Sicilia si stimano 6oo morti a causa dell’amianto. Il dato è stato fornito in occasione della pubblica tavola rotonda sul “Muscatello”, organizzata dal Tdm, venerdì 10 marzo, a Palazzo Zuppello, per mettere ancora una volta in evidenza le gravi inadempienze da parte dei vertici aziendali, che non hanno mai applicato le leggi regionali sul potenziamento e sul polo regionale per l’amianto. Non solo. Al contrario che negli altri nosocomi della provincia, il Pronto soccorso del “Muscatello” è privo del reparto di Osservazione breve e intensiva (Obi), che per legge dev’essere presente in ogni struttura ospedaliera. Mentre negli altri ospedali ci sono medici sufficienti per assicurare un’efficace copertura per endoscopia digestiva, ad Augusta c’è un solo medico, tanto che la lista d’attesa è oltremodo lunga e stressante.

C’è un disegno politico che è ordito dall’alto, cioè direttamente dall’assessorato regionale? Un disegno che prevede, nonostante le dichiarazioni formali del vertice dell’Asp, una progressiva spoliazione del “Muscatello”, tanto da farlo ridurre al rango di Presidio territoriale ambulatoriale (Pta)? Il dubbio è fondato, com’è stato esplicitato alla tavola rotonda di ieri, moderata dal giornalista Giorgio Casole, cui ha partecipato, quale personaggio di richiamo, il catanese Nello Musumeci, presidente dell’Antimafia regionale, la cui presenza è stata fortemente voluta da Domenico Fruciano, responsabile del Tdm. Non è riuscito invece a partecipare Michele Cimino, da poco eletto in seno alla commissione Bilancio e Programmazione come presidente della commissione speciale dell’Ars per la verifica dei conti delle Asp e delle aziende sanitarie. Dopo i saluti dello stesso Fruciano, a mettere in evidenza tutte le criticità del “Muscatello”, esposte sopra, è stato il medico sindacalista Giuseppe Vaccaro, il quale ha giustamente ricordato che Augusta non può essere assimilata ad altri comuni della provincia, non solo per la presenza delle industrie inquinanti, ma anche per la presenza di Marisicilia, una delle più importanti basi militari italiane. Aggiungiamo che sul territorio di Augusta c’è una casa di reclusione con centinaia di detenuti. Calogero Vicario, coordinatore regionale dell’Osservatorio nazionale amianto (Ona), ha portato la propria sofferta testimonianza di ex operaio esposto all’amianto, ricordando la mancata applicazione della citata legge Gianni, per la cui mancata applicazione lo stesso Pippo Gianni ha formalizzato l’estate scorsa una denuncia alla Procura di Siracusa. Gianni alla tavola rotonda ha informato l’uditorio che ha sollecitato il procuratore Giordano per essere ascoltato sulla denuncia, visto che, trascorsi sette mesi, non è stato ancora sentito. Hanno parlato anche la deputata nazionale (M5s) Maria Marzana e il sindaco Cettina Di Pietro. Nello Musumeci ha assicurato l’uditorio che mercoledì 15 riunirà la commissione regionale Antimafia per decidere l’audizione del vertice Asp e dell’assessore regionale da cui il vertice stesso dipende.