Proprio per questa peculiarità, la Regione Siciliana deliberò di potenziare il “Muscatello”, come gli ospedali di altre due zone a rischio: quelli di Gela e di Milazzo. Non solo. Con un’altra legge, denominata legge Gianni, dal suo ispiratore e proponente, Pippo Gianni, la stessa Regione legiferò di far diventare il “Muscatello” polo di riferimento regionale per la cura e la prevenzione delle malattie derivanti dall’esposizione all’amianto. In sostanza, tutti i siciliani ammalati di asbestosi o di altre nefaste malattie legate proprio all’amianto sarebbero dovuti venire al “Muscatello” per farsi curare. Dal “Muscatello” sarebbe dovuta partire una capillare campagna di prevenzione per  informare tutti i siciliani, già a partire dalle scuole, sui rischi dell’amianto e  sulle cure necessarie, anche per evitare che la gente continui a morire. Già in Sicilia si stimano 6oo morti a causa dell’amianto. Il dato è stato fornito in occasione della pubblica tavola rotonda sul “Muscatello”, organizzata dal Tdm, venerdì 10 marzo, a Palazzo Zuppello, per mettere ancora una volta in evidenza le gravi inadempienze da parte dei vertici aziendali, che non hanno mai applicato le leggi regionali sul potenziamento e sul polo regionale per l’amianto. Non solo. Al contrario che negli altri nosocomi della provincia, il Pronto soccorso del “Muscatello” è privo del reparto di Osservazione breve e intensiva (Obi), che per legge dev’essere presente in ogni struttura ospedaliera. Mentre negli altri ospedali ci sono medici sufficienti per assicurare un’efficace copertura per endoscopia digestiva, ad Augusta c’è un solo medico, tanto che la lista d’attesa è oltremodo lunga e stressante.

C’è un disegno politico che è ordito dall’alto, cioè direttamente dall’assessorato regionale? Un disegno che prevede, nonostante le dichiarazioni formali del vertice dell’Asp, una progressiva spoliazione del “Muscatello”, tanto da farlo ridurre al rango di Presidio territoriale ambulatoriale (Pta)? Il dubbio è fondato, com’è stato esplicitato alla tavola rotonda di ieri, moderata dal giornalista Giorgio Casole, cui ha partecipato, quale personaggio di richiamo, il catanese Nello Musumeci, presidente dell’Antimafia regionale, la cui presenza è stata fortemente voluta da Domenico Fruciano, responsabile del Tdm. Non è riuscito invece a partecipare Michele Cimino, da poco eletto in seno alla commissione Bilancio e Programmazione come presidente della commissione speciale dell’Ars per la verifica dei conti delle Asp e delle aziende sanitarie. Dopo i saluti dello stesso Fruciano, a mettere in evidenza tutte le criticità del “Muscatello”, esposte sopra, è stato il medico sindacalista Giuseppe Vaccaro, il quale ha giustamente ricordato che Augusta non può essere assimilata ad altri comuni della provincia, non solo per la presenza delle industrie inquinanti, ma anche per la presenza di Marisicilia, una delle più importanti basi militari italiane. Aggiungiamo che sul territorio di Augusta c’è una casa di reclusione con centinaia di detenuti. Calogero Vicario, coordinatore regionale dell’Osservatorio nazionale amianto (Ona), ha portato la propria sofferta testimonianza di ex operaio esposto all’amianto, ricordando la mancata applicazione della citata legge Gianni, per la cui mancata applicazione lo stesso Pippo Gianni ha formalizzato l’estate scorsa una denuncia alla Procura di Siracusa. Gianni alla tavola rotonda ha informato l’uditorio che ha sollecitato il procuratore Giordano per essere ascoltato sulla denuncia, visto che, trascorsi sette mesi, non è stato ancora sentito. Hanno parlato anche la deputata nazionale (M5s) Maria Marzana e il sindaco Cettina Di Pietro. Nello Musumeci ha assicurato l’uditorio che mercoledì 15 riunirà la commissione regionale Antimafia per decidere l’audizione del vertice Asp e dell’assessore regionale da cui il vertice stesso dipende.

L’incontro, fortemente voluto e promosso dal presidente dell’associazione Mimmo Di Franco, è divenuto ancor più attuale alla luce degli ultimi assetti e riordini che stanno stravolgendo i reparti dell’ospedale “Muscatello”. Al tavolo dei relatori, oltre a Di Franco, hanno preso posto il relatore dottor Giuseppe Vaccaro, anestesista in forza allo stesso ospedale, e il sindaco Cettina Di Pietro.

L’argomento all’ordine del giorno è stato introdotto da Di Franco, che ha dichiarato la propria volontà di essere parte attiva nella ricerca delle responsabilità non solo politiche sul depotenziamento del nosocomio di Augusta, individuando come strada residuale quella di un esposto che porti la magistratura a verificare l’idoneità della scelte che hanno determinato lo stato attuale del “Muscatello”.

Il sindaco Cettina Di Pietro ha poi trattato lo spinoso tema della chiusura a tempo indeterminato del reparto di pediatria, avvenuta il giorno prima, in favore di un aumento dei posti letto del reparto di neurologia e della nascita di un polo oncologico d’eccellenza, ma di cui ancora non si ha contezza: “Vedremo se il reparto di neurologia, che sarà aperto domani (in data odierna, ndr), avrà realmente i dieci posti previsti nel decreto”.

Il dottor Vaccaro ha provveduto ad esporre un’attenta analisi storica dei decreti e degli altri atti di riordino che avrebbero indirizzato tali manovre. Secondo quanto riferito, già nel 2008, il commissario straordinario dell’allora Asl 8 dichiarava: “Sembrerebbe emergere l’orientamento di sopprimere il presidio di Augusta”, notizia che scatenò la protesta dei cittadini. Nel 2009, l’articolo 6 della legge regionale n. 5 prevedeva la nascita di un polo oncologico d’eccellenza, a discapito del punto nascita di Augusta, la cui chiusura avvenne nel 2012 in favore dell’ospedale di Lentini, mentre l’apertura del promesso polo oncologico d’eccellenza si attende a tutt’oggi.

Nella legge n. 5 erano previsti dei fondi speciali da destinare alle aree industriali a rischio per la salute dei residenti, che l’assessore regionale alla Sanità del tempo avrebbe dovuto stanziare. Vaccaro ha riferito che nel 2011 l’allora sindaco di Augusta fece esplicita richiesta che i fondi previsti nell’articolo 6 venissero utilizzati per il mantenimento del reparto di ostetricia e ginecologia insieme a quello di pediatria e, inoltre, che la chiusura di alcuni reparti avvenisse solo dopo l’apertura di altrettanti reparti legati alle criticità peculiari del territorio. Nel 2013 il presidio di Augusta venne individuato come “hub” per tutte le attività oncologiche e si dispose che venissero suddivisi i 24 posti letto di Oncologia dell’Asp di Siracusa, di cui 20 ad Augusta. Ma furono subito contestati e ridimensionati a 12 dalla stessa Asp, che, secondo quanto esposto, non avrebbe dato seguito all’individuazione del presidio augustano come polo oncologico, lasciandolo a Siracusa.

Alla luce di tali scelte politiche, secondo i promotori della conferenza, si evincerebbe l’intento costante di ridimensionare Augusta, deviando fondi, attrezzature e professionisti verso aree che non presentano lo stesso elevato tasso di rischi per la salute dei cittadini, lasciando interdetti alla luce dell’incidenza delle malattie correlate all’inquinamento prodotto dalla zona industriale.

Un’altra anomalia, nell’assegnazione degli specialisti in forza ai presidi, è stata messa in evidenza dal sindaco Di Pietro, rendendo noto che in sede di conferenza dei sindaci aveva sottoscritto un atto, poi inviato all’assessorato regionale, in cui la posizione del presidio di Avola prevedeva la soppressione del reparto di oncologia mentre, allo stato attuale delle cose, Avola ha un oncologo che potrebbe essere in forza al reparto di Augusta. Elemento su cui il Sindaco ha chiesto che venga fatta chiarezza.

Diversi sono stati gli interventi dei partecipanti all’incontro, tra cui alcuni medici che hanno contribuito, negli anni, alla crescita dell’ospedale cittadino, come il dottor Limma e il dottor Patania, che hanno esposto le loro perplessità sulla gestione di fondi e sulla volontà “occulta” di ridurre le attività specialistiche svolte dal “Muscatello”, in direzione opposta all’indicazione come centro di riferimento per il servizio oncologico.

Anche l’ex primario del reparto di radiologia Pisani è intervenuto a chiusura dell’incontro: “Mi batterò con tutto me stesso perché l’Asp rispetti i programmi e gli impegni presi nel corso delle conferenze dei sindaci e che si attenga a quel programma che purtroppo è un rospo da mandare giù, perché ho vissuto i fasti di Ostetricia ad Augusta, quando c’era il dottor Giacinto Franco“. Eppure, nell’ottica attuale di razionalizzazione delle risorse con cui è dovere assicurare l’indispensabile, e dove possibile anche di più, Pisani ha ribadito il concetto per il quale non si può togliere una specialità senza integrarla con le altre previste dal cronoprogramma, che dovrebbe essere obbligatoriamente attuato.

Marcello Marino

L’associazione politico-culturale “Attiva-mente”, che conta sui due consiglieri comunali Biagio Tribulato e Angelo Pasqua, mettendosi a disposizione del Tdm, emette una nota molto dura nei confronti dell’Azienda: “Non ci stiamo con questo continuo gioco condotto dall’Asp finalizzato ad impoverirci e martoriarci costantemente sul tema ospedale. Con la salute dei cittadini non si scherza“.

L’associazione richiede allora “un repentino intervento dell’Amministrazione comunale perché salvaguardi l’ennesimo scippo, ma sicuramente il più costoso per i cittadini e per la nostra città, che avrebbe il massimo diritto di essere tutelata per la sua dislocazione in un polo petrolchimico e per ospitare una base della Marina Militare“. Comunica che attraverso i propri consiglieri comunali di riferimento Tribulato e Pasqua verrà sollecitata la presidente del Consiglio comunale Fichera affinché si dia priorità alla trattazione del tema in Aula.

Infine è la stessa “Attiva-mente” a ricordare la manifestazione indetta da don Palmiro Prisutto per sabato 28 pomeriggio. Quest’ultima è nelle intenzioni un grande corteo popolare a difesa dell’ospedale “Muscatello”, quale elemento centrale della tutela del diritto alla salute dei cittadini augustani, in una giorno del mese “tradizionalmente” dedicato alla memoria delle vittime di cancro.

Tra le iniziative aventi ad oggetto il nosocomio cittadino, e in particolare il progetto del polo oncologico d’eccellenza, si ricorda anche un convegno organizzato per giovedì 19 pomeriggio presso la sede dell’associazione filantropica “Umberto I”, dal presidente Mimmo Di Franco, nel quale sarà relatore il dottor Giuseppe Vaccaro, seguito da un dibattito tra i partecipanti.

Questo venerdì mattina il consigliere comunale di opposizione Enzo Canigiula, della lista “Civico 89”, che più volte è intervenuto, anche con toni duri, sulla vicenda del “Muscatello”, ha protocollato un’interrogazione per fugare certe perplessità a riguardo.

Canigiula, elencando i reparti che mancano ancora all’appello, evidenzia: “Il “Muscatello” sarebbe dovuto divenire polo di riferimento oncologico provinciale e centro di riferimento regionale per la cura e le diagnosi delle malattie derivanti dall’amianto per cui il progetto, da realizzare coi fondi aggiuntivi previsti per le aree a forte rischio ambientale di cui alla legge 5 del 2009, è stato a suo tempo presentato all’approvazione dell’assessorato“.

Ricorda quindi il Consiglio comunale monotematico, tenuto il 5 ottobre scorso, e la mozione di indirizzo che venne approvata unitariamente, con la quale “per dare più forza al disegno organizzativo” si chiedevano: l’attuazione del polo oncologico con assegnazione dell’Unità operativa complessa in luogo della prevista unità operativa semplice; il mantenimento dei 4 posti di Pediatria; l’istituzione del servizio di elisoccorso notturno; il potenziamento del reparto di endoscopia digestiva con l’assegnazione di ulteriore personale; lo sblocco presso il Governo nazionale dei fondi previsti dall’art. 20 della legge 67 del 1988 e destinati all’Asp di Siracusa in cui rientra la quota parte per l’ospedale di Augusta, finalizzata agli interventi manutentivi e tecnologici.

Canigiula, tornando ad allora, commenta: “Si era intrapresa insomma la strada che avrebbe dovuto proiettare “il presidio “Muscatello” di Augusta verso quella dimensione di eccellenza che un territorio ad elevato impatto ambientale richiede, con la specializzazione a polo di riferimento oncologico provinciale”, o perlomeno questo è quanto dichiarato nel febbraio del 2015 dal direttore generale dell’Asp di Siracusa Salvatore Brugaletta durante un incontro con i componenti del Tribunale per i diritti del malato di Augusta, alla presenza del vicepresidente della commissione regionale alla Sanità Stefano Zito“.

Invece ad oggi, secondo il consigliere comunale, “di tutto quanto previsto un anno fa e anche oltre, non è attivo nulla o quasi, atteso che per quanto riguarda Oncologia è in funzione un ambulatorio attivo soltanto un paio di volte la settimana“.

Ricorda, inoltre, il noto incontro che si svolse a luglio tra tutte le parti istituzionali interessate, dal direttore generale dell’Asp Brugaletta al sindaco Di Pietro, e che si concluse con un sopralluogo per constatare lo stato dell’arte dei lavori e l’annuncio di un cronoprogramma.

In merito, a nove mesi da quell’annuncio, Canigiula rileva: “La passerella di collegamento tra i due padiglioni non è ancora funzionante; le nuove strutture del pronto soccorso, laboratorio analisi e Radiologia, malgrado l’allacciamento della cabina elettrica indispensabile per il trasferimento dei reparti, non sono ancora attive; tutto quanto previsto nella mozione del 5 ottobre 2015 non è stato attuato; non è stato attivato il punto di riferimento regionale per le patologie da amianto“.

Infine, riferisce: “Apprendo in questo momento che il reparto di chirurgia, già penalizzato sotto il profilo del personale medico, è stato ulteriormente depotenziato. Infatti dei cinque medici tra cui un primario, uno è stato trasferito a Lentini e un altro è in aspettativa per maternità. Nessuno di questi due medici è stato sostituito, quindi in questo momento il reparto di chirurgia si trova ad essere gestito da tre medici tra cui il primario, che devono svolgere anche il ruolo di “reperibile”. Il primario ha dovuto informare i vertici dell’Asp che non è possibile effettuare interventi programmati e che si potranno gestire solo le urgenze“.

Proprio quest’ultima situazione determinerebbe l’ulteriore denuncia del consigliere comunale: “Questo è l’ennesimo tentativo di destabilizzare e depotenziare il nostro ospedale. Chiedo alla sindaca Cettina Di Pietro di intervenire con decisione per evitare l’ennesimo scippo alla nostra città, la situazione non è più sostenibile“.