Lo rende noto la stessa Azienda sanitaria provinciale sulla base della “analisi degli indicatori sui tempi medi di attesa tra triage e visita e sulla durata di permanenza condotta dai Sistemi informatici aziendali, diretti da Santo Pettignano, e riferita al periodo da gennaio a giugno 2024, con un focus specifico sull’andamento da aprile a giugno“. 

Come da comunicato Asp, la durata media complessiva tra triage e prima visita si è attestata a fine giugno in calo rispetto ai mesi precedenti in tutti i Pronto soccorso e segnatamente sui 49,65 minuti all’ “Umberto I” di Siracusa, 8,61 minuti a Noto, 42,47 minuti a Lentini, 24,83 minuti ad Avola e 34,21 minuti ad Augusta (nella foto di repertorio in copertina). I tempi medi di permanenza in ore, a giugno, al Pronto soccorso dell’ospedale “Umberto I” di Siracusa si sono attestati su 5,59 rispetto alle 7,11 ore di media di aprile, 5,59 anche ad Augusta, 3,97 ore a Lentini, 2,93 ad Avola, 1,49 a Noto.   

A commentare, nel comunicato dell’Azienda, i primi risultati sono gli operatori che vivono la realtà dell’area di emergenza.

Il bed manager dell’Asp di Siracusa, Vito Fazzino: “Il mio compito è gestire il sovraffollamento, l’iperafflusso e l’efficienza operativa dei cinque Pronto soccorso. I dati in miglioramento riscontrati dall’analisi sono tangibili e dovuti soprattutto alle direttive emanate dal direttore generale che hanno permesso, tra l’altro, un aumento dei fast track nei Pronto soccorso, un modello organizzativo che prevede un percorso veloce esteso alle branche di ginecologia, pediatria, oculistica, ortopedia e dermatologia che consente, una volta effettuato il triage, di destinare alcuni pazienti direttamente all’ambulatorio specialistico di riferimento dove lo specialista prende in carico il paziente e, dopo averlo visitato e trattato, può dimetterlo senza che lo stesso torni in Pronto soccorso e i codici bianchi vengono visitati da un medico della Guardia medica o del Ppi. A contribuire ad accrescere la fiducia dei pazienti e dei familiari è stata anche la recente introduzione del Ps tracking, ovvero il sistema informativo che, attraverso un link accessibile dal cellulare di un parente indicato, permette di conoscere costantemente, previo consenso sulla privacy, condizione clinica e percorso diagnostico del paziente. Utile, inoltre, l’installazione dei monitor nelle sale di attesa, consultabili anche dal sito web aziendale, che permettono di conoscere in tempo reale la situazione interna al Pronto soccorso per codici di triage. A migliorare le condizioni operative ha contribuito anche l’assunzione di nuovo personale medico, infermieristico e oss, che ha reso più efficace ed efficiente la gestione dei pazienti nonché il nuovo criterio di dimissioni dai reparti che rende disponibili i posti letto già dalle prime ore del mattino. L’iper afflusso è un problema che investe tutti i Pronto soccorso – conclude Fazzino – e tuttavia riscontriamo più fiducia ed empatia tra sanitari e pazienti che, il più delle volte, resi informati dei dati di presenza e dei percorsi, comprendono che i sanitari, in quel preciso momento, stanno agendo su più codici rossi e che il prolungarsi dell’attesa è necessario”. 

ll dirigente medico Carlo Candiano: “In questi ultimi mesi si è vista una sensibile riduzione dei tempi di presa in carico e di permanenza dei pazienti. Le nuove direttive aziendali hanno indicato agli ospedali, non solo ai Pronto soccorso, le modalità gestionali per abbattere il problema del sovraffollamento. Nei mesi passati arrivavamo ad avere 40-45 pazienti in carico al mattino mentre ora, per esempio oggi (il giorno dell’intervista, ndr), già di buon mattino ne ho appena 7 grazie alle direttive che dettano anche precisi tempi per la conclusione delle procedure, dei ricoveri, dei trasferimenti o delle dimissioni. Il documento prevede diverse azioni, dalle modalità di refertazione della diagnostica per immagini, che deve essere il più possibile rapida, alle indicazioni sui tempi delle visite specialistiche, alla disponibilità dello specialista che deve concepire la chiamata come una priorità e non come una attività secondaria a quella del reparto. E questo ovviamente migliora la performance degli operatori del Pronto soccorso oltre a dare innegabili benefici ai pazienti. Un altro punto strategico è stato il potenziamento e l’implementazione delle procedure di fast track con la novità assoluta rispetto a quanto già esistente del fast track ortopedico. Registrando una elevatissima quota di traumatologia, questo modello facilita il compito di tutti perché il paziente segue un percorso più rapido e dedicato. Procedure che ci consentono di vedere un ritorno in Pronto soccorso dei pazienti attestato a meno dell’1 per cento per l’accuratezza dell’infermiere triagista nell’analizzare il caso che si presenta e indirizzare il paziente nel giusto percorso nel 99 per cento dei casi. E questo si ripercuote su tutto l’ospedale. Sulla disponibilità dei posti letto nei reparti, per esempio, con il bed manager abbiamo preso l’abitudine di confrontarci alle prime ore del mattino per l’estensione del piano dei posti letto sia nei nostri ospedali che nelle Case di Cura che ci consente nell’immediato i ricoveri. L’incremento del personale sanitario, inoltre, è stato strategico – conclude Carlo Candiano – così come è utile la disponibilità di autoambulanze in modo esclusivo per il trasferimento rapido di una certa quota di pazienti, quando è il caso, in altre strutture sanitarie pubbliche e convenzionate della provincia. E un grosso aiuto ci viene su questo versante dal Facility management sempre attento e tempestivo alle nostre richieste”.

L’infermiera Ambra Nisi: “Sicuramente assistiamo ad una riduzione di numeri in termini di presenze soprattutto in Obi (Osservazione breve intensiva) dove lo stazionamento del paziente si è ridotto rispetto al passato. Il paziente viene trattato e trasferito nel reparto di pertinenza e questa modalità di smistamento aiuta a lavorare meglio sia noi infermieri che i medici e il paziente ne trae giovamento. Al triage vedo che gli accessi purtroppo sono sempre numerosi e a volte anche impropri, perché molti continuano a recarsi al Pronto soccorso anziché dal proprio medico di famiglia o alle guardie mediche anche per casi di bassa entità. In questo un grande aiuto ci viene dalla presenza del Ppi nell’area di emergenza dove in fase di triage indirizziamo questi pazienti. Provvidenziali sono anche diventate per noi infermieri le procedure di fast track che in fase di triage ci danno la possibilità di inviare certi pazienti direttamente alla visita specialistica nei reparti di pertinenza dove vengono trattati e dimessi senza tornare in Pronto soccorso”.

“Tanto c’è ancora da fare per migliorare l’efficienza dei Pronto soccorso – commenta il direttore generale Alessandro Caltagirone, facendo il punto – ma i primi risultati sono evidenti ed è essenziale continuare su questa strada, monitorando costantemente gli esiti e adattando le strategie in base alle necessità, per garantire un servizio di Pronto soccorso sempre più efficiente e di qualità superiore. Il miglioramento della qualità dei locali insieme ad ulteriori interventi organizzativi e di incremento di personale sanitario renderanno ancora più performanti i nostri Pronto soccorso della provincia. È importante l’analisi così come sono preziosi per me le osservazioni e i suggerimenti costruttivi che possono arrivare dagli stessi pazienti e dagli organi di stampa”.

Inoltre, sarà possibile verificare dalle sale di attesa, attraverso nuovi monitor informativi, tutte le informazioni sullo stato reale delle attività del Pronto soccorso e, importante novità, consentire a un parente che viene indicato dal paziente in accettazione, di ricevere, attraverso un sms nel proprio cellulare, un token e un link web cui collegarsi, che lo informa costantemente sull’avanzamento dell’iter di cura nell’assoluta garanzia della privacy. Il parente potrà così avere informazioni sulla data e l’ora di ingresso, sul colore del codice assegnato, sulle tipologie di prestazioni richieste e sul loro stato di avanzamento dalla fase della richiesta, alla esecuzione, alla refertazione.

Si tratta di tre nuovi servizi informatici, pienamente attivi da lunedì 17 giugno, voluti dalla direzione strategica aziendale al fine di aumentare il livello di trasparenza e di informazione ai cittadini, snellendo i percorsi e facilitando l’accesso degli stessi alle strutture di Pronto soccorso, nonché a mantenere con i familiari un costante livello di informazioni sullo stato di avanzamento delle cure agli utenti gestiti in Pronto soccorso. 

“L’implementazione di questi nuovi servizi digitali rappresenta un esempio concreto di come la tecnologia possa essere utilizzata per migliorare l’efficienza e l’efficacia dei servizi sanitari – dichiara il direttore dei Sistemi informatici dell’Asp di Siracusa, Santo Pettignano – Questi strumenti digitali sono progettati per fare proprio questo. Siamo impegnati a continuare a innovare e a trovare nuove soluzioni che possano migliorare l’esperienza dei pazienti all’interno delle nostre strutture e supportare il lavoro del nostro personale medico ed infermieristico“. 

“L’introduzione di questi nuovi servizi digitali rappresenta un passo significativo verso una sanità più moderna e accessibile – afferma il commissario straordinario dell’Asp di Siracusa, Alessandro Caltagirone – Il monitoraggio web, i monitor informativi e il tracking in tempo reale permettono ai cittadini di avere informazioni precise e tempestive, migliorando l’efficienza dei nostri Pronto soccorso e riducendo i tempi di attesa. Queste innovazioni non solo facilitano l’accesso ai servizi di emergenza, ma rafforzano anche la fiducia della comunità nella nostra capacità di fornire cure di qualità in maniera trasparente e responsabile“.

“Il lavoro dei nostri medici è sempre più arduo, anche alla luce delle recenti aggressioni – aggiunge il commissario straordinario dell’Asp – Spero che questi servizi possano migliorare il rapporto di fiducia tra cittadini e operatori sanitari. Desidero ringraziare profondamente tutti coloro che lavorano in prima linea nell’emergenza urgenza per il loro instancabile impegno e per la loro dedizione. Quanto messo in atto – conclude – è una grande azione di trasparenza che impegna ad una forte responsabilità sia gli operatori che l’utenza nel corretto utilizzo dei moderni sistemi informatici“. 

Come si evidenzia nel comunicato stampa dell’Asp, in una nota inoltrata ai direttori responsabili dei Pronto soccorso, in uno alle Direzioni mediche di presidio, il commissario straordinario Caltagirone ha “richiesto rigorosa attenzione nel verificare che tutti gli episodi di accesso, anche quelli gestiti in fast-track, siano puntualmente chiusi al fine di non fornire errate comunicazioni all’utenza“. 

Si riferiscono anche a quanto accaduto negli ultimi giorni, con un accorpamento temporaneo tra due reparti, neurologia e medicina interna, per carenza stagionale di personale e conseguente riduzione di posti letto, prima deciso e poi sospeso dalla direzione del distretto sanitario Augusta-Lentini.

“Intollerabile la situazione del pronto soccorso dell’ospedale “Muscatello” – aggiungono – che lo porterebbe al collasso se si dovesse procedere all’accorpamento dei reparti di neurologia e medicina interna per mancanza di personale, al momento temporaneamente sospeso, ma ancora a rischio nonostante le rassicurazioni della direzione sanitaria“.

Canigiula e Triberio rendono noto di aver presentato un esposto ai carabinieri: “Sono stati inutili tutti i nostri tentativi di interloquire con i dirigenti sanitari, e già precedentemente segnalato dai sindacati, per avere chiarimenti urgenti su una situazione allucinante. Questo silenzio inconcepibile su decisioni che stanno provocando gravi disagi ai cittadini ci ha costretto a presentare un esposto alla locale stazione dei Carabinieri, nella speranza che almeno alle Forze dell’ordine vengano date tutte le risposte necessarie“.

Concludono con un appello: “Chiediamo al Sindaco, quale massimo responsabile sanitario del territorio, di attivarsi immediatamente presso tutti i canali istituzionali per chiedere all’Asp conto di questo incredibile disservizio e diffidarla a mantenere ad Augusta i livelli di assistenza medica degni di un Paese civile, garantendo i posti letto stabiliti dalla rete ospedaliera ed i livelli conseguenti del personale. L’Amministrazione comunale si attivi subito pure con la deputazione alla Regione e al Parlamento, per una comune sinergia che metta il Muscatello al riparo da ulteriori blitz diretti a depotenziarlo senza tenere in alcun conto il diritto alle cure dei nostri cittadini“.